李辅仁:105岁的中医老年病泰斗仍在出门诊,关于摄生他总结了这4点
李辅仁(1919— ),主任医师,教授。中央保健委员会保健专家小组中医专家,现为中央保健委员会保健顾问。2009年被授予首届“国医大师”称号。李辅仁长期从事老年病防治与高干保健工作,逐渐形成了一套颇具特色的中医治疗老年性复杂疾病辨证论治体系。李辅仁认为老年病的特点是正气渐衰、虚实夹杂、寒热互见、病情错综复杂、缠绵难愈。用药应注意补勿过偏,攻勿过猛,杂而不乱,特别要注意固肾与和脾胃。
第一届国医大师至今仍健在的已是凤毛麟角,李辅仁教授今年已105岁高龄,仍有固定门诊2次,参加组织上安排的领导会诊,平均每周诊治患者40人次。李辅仁虽已年高,但耳聪目明,唇红齿健,无一义齿,语声高亢,精力充沛,这和他的养生防衰思想有着直接的关系。他认为老年人的衰老是阴阳亏损所致,而养老摄生的手段应是多方面的。他把自己关于养生长寿的秘诀总结为以下4点。
1.饮食养生
饮食摄生,是李辅仁最为重视的一个方面。李辅仁十分注意饮食量的控制。《内经》曰:“饮食自倍,肠胃乃伤。”又曰:“胃不和则卧不安。”说明饮食适量有节,对保养消化系统功能具有积极意义,同时也表明消化系统异常可以对其他系统产生不利的影响。饮食入于胃,依赖胃的容纳,更要依靠脾的运化,老年人脾胃功能已不如年轻时强健,若再饱食,或摄入难消之物,更易加重胃肠道的负担,从而进一步引起其他各脏器功能的改变,比如消化系统疾病影响到呼吸系统,影响心血管系统的病例均不在少数。李辅仁鼓励患者做到每日饮食有节,长远来看,定期检测体重水平、血脂水平、体脂水平等各项指标,可以反映一段时间内饮食总量控制的效果,并依照检测结果,做出动态调整。
在食物的种类选择方面,李辅仁强调“多种多样、丰富多彩”,要做到荤素搭配、营养全面。从营养学角度来看,七种营养素具有为人体提供能量、构成机体成分和修复组织以及调节生理功能的重要作用。老年患者常有自身多年以来形成的饮食结构与规律,李辅仁在诊疗过程中,常要仔细询问患者饮食结构是否合理,是否有饮食偏好,结合患者疾病特点,分析思考,提出建议。李辅仁对《素问》中“五菜为充”、六腑“以传化物而不藏”的理念极为认同,食谱中多以蔬菜为主,并着意选用对“六腑以通为用”有益的品种,认为可以生吃的蔬菜最好不要过度加工,李辅仁每日午餐、晚餐,总少不了生萝卜和生黄瓜,既可以保证食物的结构合理,又能保证肠腑畅通,代谢废物及时排出。
此外,李辅仁在保证食物种类丰富多彩的同时,也注意食物季节性和安全性。目前,随着科技手段的日益先进,可以选择的食物品种也越来越多,其中有很多反季节的蔬果上市,其中有些是使用了不同种类的化学药品,这些药物是否安全,是否会对人体造成危害,大部分不得而知。李辅仁认为应当谨慎选择,建议选择一些应时应季的蔬果品种,选择大众菜品,尽量减少化学药剂的摄入。
2.运动养生
李辅仁长期从事临床工作,曾是中央保健委员会中唯一的中医专家,医疗任务较为繁重,并无时间和精力特意进行体育锻炼,但李辅仁十分强调“体宜常动”,注重“流水不腐,户枢不蠹”。这种观点,肇源于《内经》,后为明代冷谦发挥,录于其所著《修龄要旨》“ 养生十六宜” 中。李辅仁日常家务,诸如买菜洒扫,整理房间,修剪花草,能胜任者,均要亲力亲为,李辅仁视此为适合老年人的一种锻炼方式。
他认为,运动的形式是多种多样的,在临床中,叮嘱患者要注意年龄特点和身体状况,有所选择地进行运动,量力而为,劳逸结合,避免过劳耗伤,也要注意运动时的安全问题,防止在运动过程中出现的外伤、骨折等情况。
3.精神养生
李辅仁特别重视精神道德层面的修养,而精神道德修养对养生防衰也有着直接的作用,故孔子有云“富润屋,德润身”“仁者寿”。高尚的精神道德修养,换句话讲,就是良好的精神卫生健康状态。李辅仁为人处事严谨慎重,宽以待人,严于律己,诸事多想他人,不计个人得失,常言“人之痛,如己之痛”“爱人者,人恒爱之,敬人者,人恒敬之”,虽已高年,仍每每念及“二十四孝”里的内容,并指导弟子学习仁孝之深意。每当遇到或听闻父子慈孝、夫妇和美、兄弟宽忍、邻里和睦之事,李辅仁均会发自内心地表示赞赏。李辅仁认为行仁孝而后致和谐,“奉献和谐,才能享受和谐”,最终才能创建和谐社会,达到个人修养与社会环境的整体提高。
4.生活方式养生
李辅仁平日除忙碌的医疗工作外,爱好极少,每日空闲时间,均用来看书读报、听广播、看新闻,关注国内国际大事要闻。李辅仁日常生活中有三忌:一忌烟酒嗜好,二忌外出应酬,三忌娱乐享受。
一忌烟酒嗜好。李辅仁家族之中,祖孙五代,均不吸烟,亦不饮酒,李辅仁在门诊中,时常劝导患者改变不良生活习惯,摒弃思想顾虑,戒烟限酒,并于复诊之时,多有提及,以防重拾旧习,在李辅仁耐心的劝导下,一位六十年烟龄的老领导已经彻底戒烟。
二忌外出应酬。李辅仁多年来始终坚持不在外用餐,无论工作、会议,均要回家吃饭,这样既能避免饮食规律的改变,又能避免社会资源的浪费。
三忌娱乐享受。李辅仁生活中物质享受极少,穿着得体即可,无须贵重,饮食合理即可,无须高档,住所宜居即可,无须豪华,李辅仁生活简朴,多年来结余的钱物,大都用在国家受灾地区、贫困地区的捐款捐物之中。
内容简介
《国医大师传承录》第一辑收录第一届国医大师30人,分别从学医之路、成才之道、学术之精、专病之治、方药之长、大医之情、养生之智、传道之术等方面,多维度、多视角展现国医大师为医为人之路,客观、真实、全面反映其学术成就、临证特色、文化学养、师徒授受等内容。希望本书的出版,能够为中医后学的医学之路指点迷津,引领方向。